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令和6年能登半島地震による影響について(3月11日)
松浦 一貴 先生 / 制作:2022.12
近年、薬剤耐性対策が眼科に限らず急務となっているが、その対策は不要な抗菌薬使用を慎むことに尽きる。我が国の白内障術後眼内炎の頻度は低く抑えられているが、過剰な抗菌薬が用いられてきた可能性はある。ヨード製剤は選択性がないため耐性菌に対しても有効であり耐性菌を誘導しない。周術期にヨード製剤を用いれば抗菌 …
佐々木 洋 先生 / 制作:2021.06
白内障手術は検査機器の精度向上、低侵襲かつ高精度で安全な手術、新しい乱視矯正・老視矯正眼内レンズの登場にともない屈折矯正および老視矯正手術としての意味合いが大きくなり、なかでも多焦点眼内レンズを用いた手術は大きな進歩を遂げています。適正な治療が行われれば、単焦点眼内レンズによる手術に比べ高い患者満足 …
山根 真 先生 / 制作:2016.04
近年眼内レンズ縫着にかわって眼内レンズ強膜内固定術が発展、普及してきています。 この手術は縫合糸を用いずに強膜内へ眼内レンズ支持部を固定する手術でありますが、眼内レンズ支持部の引き出し方や固定方法にいくつかのバリエーションが存在しています。 このビデオでは小切開、低侵襲に重点を置いて開発したダブル …
嘉村 由美 先生 / 制作:2013.12
白内障の中には多くの難症例があり、特にチン小帯断裂は手術を開始して初めてわかる場合、手術操作自体が原因でおこる場合もあり、予想がつきにくいことが少なくありません。また、チン小帯断裂症例の手術では場合によっては硝子体手術に習熟している必要があります。想定外の手術にならないように、術前に念入りに診察を …
杉浦 毅 先生 / 制作:2008.12
毛様溝、毛様体扁平部は、直視できないため、その刺入位置は、今までは熟達した術者の経験と勘に頼っていました。 しかし、近年UBMやエンドスコープを駆使することで、生体における毛様溝近傍の正しい解剖と正しい縫着針の刺入位置を明らかにすることができました。本ビデオでは、まずこれを解説します。 眼内レンズ …
黒坂 大次郎 先生 / 制作:2007.11
白内障手術にはさまざまなテクニックが存在するが、その基本的なテクニック、考え方には共通したものがある。それぞれのステップごとに区切って、何を目的・目標として手術を行うのかをわかりやすく解説したつもりである。 なんとなく手術を行っていると、うまくいったときとうまくいかなかったときとの違いも不明瞭にな …
原 孜 先生 / 制作:2003.07
現在、白内障手術の主流は超音波乳化吸引術(PEA)であるが、核が非常に硬い、角膜が混濁して透見が悪い、チン氏帯が弱そうだ等々、PEAが十分に行えないような症例では計画的嚢外摘出術(PECCE)が適応になる。 PECCEの第一の目的は核を安全確実に摘出することであるが、同時に術後の手術起因性乱視をで …
杉田 元太郎 先生 / 制作:2002.12
白内障手術といえば、PEA+眼内レンズが一般的な手技となってきたが、術前の注意深い観察と適切な手術戦略を立てないと痛い目にあう症例も多くある。 本ビデオでは、いわゆる難治性症例として、1.硬い核、2.過熟白内障、3.小瞳孔、4.チン小帯脆弱例、5.小眼球の症例を提示し、手術の要点を解説した。今回の …
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