高血圧症は、利尿剤が唯一の薬剤であった以前とは異なり、新しい治療薬の開発や社会環境の変化などによって、次第に克服されつつある疾患と言える。
日常的に高血圧症の眼底検査を依頼される我々眼科医が、この様な状況に対応するためになすべき事は、その新しい治療に役立つような情報を内科医へ提供する事であろう。
　そんな役割を果たすには、従来のシャイエ分類やキース・ワーグナー分類のみに拘泥せず、網膜血管を詳細に観察して、薬物への反応性までを推測する新しい診断法を採用すべきである。よって、ここでは網膜細動脈が唯一の可視的な抵抗血管であるという認識に基づいて行う高血圧症の眼底検査について、その実際を解説する。